為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展，完善多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)豐富低門檻、廣覆蓋、強(qiáng)銜接的普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品供給，保障人民健康，促進(jìn)共同富裕，助力鄉(xiāng)村振興，我市擬指導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司在全市范圍內(nèi)開展惠民保險(xiǎn)工作?，F(xiàn)就《唐山市惠民保險(xiǎn)指導(dǎo)意見》（唐政辦字[2021]136號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》）解讀如下：
一、起草背景及政策依據(jù)
2020年2月25日，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，提出“到2030年，全面建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系”。習(xí)近平總書記、李克強(qiáng)總理對(duì)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)都做出過(guò)重要批示。
惠民保險(xiǎn)即城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充，是多層次醫(yī)療保障體系的組成部分，主要解決參?；颊咦愿逗妥再M(fèi)費(fèi)用，解決的是看病貴的問(wèn)題，加強(qiáng)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)勢(shì)在必行。保險(xiǎn)公司對(duì)開展惠民保險(xiǎn)業(yè)務(wù)有很高的積極性。2021年前6個(gè)月，保險(xiǎn)公司在20個(gè)省市63個(gè)地區(qū)累計(jì)推出78款惠民保險(xiǎn)產(chǎn)品，超5300萬(wàn)人參保，保費(fèi)收入50多億元；2021年7月至今，又在多個(gè)地區(qū)推出多款惠民保險(xiǎn)產(chǎn)品。
二、主體框架
《指導(dǎo)意見》由指導(dǎo)思想、基本原則、實(shí)施步驟、支持政策和工作要求五部分組成。
第一部分明確了“政府指導(dǎo)、自愿參保、補(bǔ)充銜接、商業(yè)運(yùn)作”的指導(dǎo)思想。
第二部分明確了“強(qiáng)化政府指導(dǎo)、實(shí)行自愿參保、待遇補(bǔ)充銜接、實(shí)行商業(yè)化運(yùn)行、保障可持續(xù)發(fā)展”的基本原則。
第三部分確定了實(shí)施步驟：一是遴選服務(wù)主體保險(xiǎn)公司。二是組建共保體。三是研發(fā)保險(xiǎn)產(chǎn)品。四是搭建服務(wù)平臺(tái)。五是報(bào)備保險(xiǎn)產(chǎn)品。
第四部分明確了支持政策：一是個(gè)人賬戶可以為本人及其他家庭成員購(gòu)買惠民保險(xiǎn)。二是醫(yī)療保障部門協(xié)助保險(xiǎn)公司實(shí)現(xiàn)一站式服務(wù)。三是集體購(gòu)買優(yōu)惠，享受稅前扣除政策。
第五部分明確了工作要求。
三、相關(guān)術(shù)語(yǔ)解釋
惠民保險(xiǎn)即城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充，是多層次醫(yī)療保障體系的組成部分，主要解決參?；颊咦愿逗妥再M(fèi)費(fèi)用，解決的是看病貴的問(wèn)題，加強(qiáng)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)勢(shì)在必行。
相關(guān)文件：唐山市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《唐山市惠民保險(xiǎn)指導(dǎo)意見（試行）》的通知
